她的奇蹟:改變低溫死亡的極限(圖)
 
鍾道仲
 
2017年1月18日發表
 



安娜.博根霍爾姆的案例改變了醫生對低溫死亡的判定方法。

【人民報消息】1970年出生的安娜.博根霍爾姆(Anna Bågenholm)是一名來自Vänersborg的瑞典放射科醫生,1999年滑雪事故後倖存下來,她在冰水中被冰層困住了80分鐘。在這段時間,她成爲極端體溫降低的受害者,她的體溫降低到13.7°C(56.7°F),這是人類偶然低體溫下記錄的最低生存體溫之一。當時安娜能夠在冰下找到一個石頭縫隙來維持呼吸,但在冰水中40分鐘後她的身體血液循環停滯下來。

又過了40分鐘救援隊才到。此時被界定爲「死亡」的安娜被直升機運送到特羅姆瑟大學醫院,由一個100多名醫生和護士組成的團隊輪班搶救了9個小時,以挽救她的生命。10天后安娜醒來,從頸部癱瘓,在重症監護室中救治了兩個月後,她居然幾乎完全恢復正常。安娜的案例打破了醫學教科書中低溫死亡的底線,被英國主要的醫學雜誌《柳葉刀》當作範例介紹給醫生們。

詳細過程是這樣的:1999年5月,與所有有經驗的滑雪者一樣,29歲的放射科醫生安娜.博根霍爾姆以及其它兩位年輕醫生避開人多的地方,出發前往挪威的基阿連山脈享受新鮮的白雪。但是,在那裏,安娜跌倒了,頭先着地,然後順着斜坡滑落下去,撞上結冰的河流。

安娜的朋友迅速抓住她的雪撬,試圖把她拉起來,但是冰太厚,穿着厚重衣物裝備的安娜頭朝下腳朝上的被卡在冰河的石頭間,任由冰冷的河水來回衝擊,卻完全無法動彈。同去的朋友們立即聯絡救援人員,但是這裏不是滑雪者們聚集的地方,救援隊需要時間。

幸好,安娜找到一處可以吸到空氣的石頭縫隙,並且努力維持意識,等待救援,但是40分鐘後,她停止了活動。當救援隊到達,她已經在冰水裏超過80分鐘,身體已經冰冷僵硬。

在救援直升機上,醫生將心電圖測試儀和她連接,顯示結果是一條完全水平的直線,就像用尺子畫出來的一樣。完全沒有生命跡象。

當安娜被送到醫院的手術室時,從她落冰開始已經過了兩個半小時,她的體溫降到前所未有的攝氏13.7度(華氏56.7度),而人的正常體溫應該在攝氏37度左右。

主治醫生吉爾伯特(Gilbert)做了一個重要的決定,他說:「我們不會宣告安娜死亡,直到她的身體溫暖正常,但心跳還是停滯。」

吉爾伯特領導的搶救團隊將安娜女士與人工心肺機連結,他們將她的血液抽出並加溫,然後再把血液重新注回她的血管。經過幾小時的艱難等待後,她的體溫終於開始上升。心臟監測儀有幾次反應,但是之後心電圖還是顯示呈一條直線。整個團隊緊張的等待着。

在安娜被救上來近一天之後,次日下午4點左右,她的心跳開始恢復,心臟開始自己工作泵送血液到全身。最終身體其它的部份也開始痊癒。12天后,她睜開了眼睛。但是因爲神經損害,超過一年的時間她才能再開始走路、移動。

現在安娜已完全康復,並且在拯救她性命的醫院工作。她的案例不只記錄在搶救團隊的紀錄簿中,也作爲研究論文刊登在著名醫學雜誌《柳葉刀》上。

安娜.博根霍爾姆的故事不只是她如何幸運,也不只是改變了醫生對低溫死亡的判定方法。而是在告訴所有看到這個故事的讀者一個很深的道理:書本上學到的知識並不是唯一的和不可改變的。人就是在不斷展現的奇蹟中靠近神,並加深了解人與神之間是怎樣的關係。(文/鍾道仲)△

(人民報首發)

 
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