示意圖:醫院因過度診療、重複收費、超標準收費等行爲騙取醫保(Getty Images) |
【人民報消息】中共國家醫保局近日發布通報,指出今年檢查中發現的七家定點醫療機構存在嚴重違法違規問題。這些醫院因過度診療、重複收費、超標準收費等行爲,涉嫌騙取醫保基金近9,000萬元人民幣。
據中共央視等新聞媒體報導,此次涉案的醫院包括內蒙古自治區人民醫院、江西省九江市第一人民醫院、吉林省長春市中醫院、河北省石家莊市人民醫院、山東省濟南腎病醫院等七家機構。其中五家爲三甲醫院。違法違規金額排名前三的分別爲:內蒙古自治區人民醫院,存在82項問題,涉案金額3,466.7萬元;河北省石家莊市人民醫院,存在86項問題,涉案金額2,000.9萬元;吉林省長春市中醫院,存在38項問題,涉案金額1,638.7萬元。整體涉案金額近9,000萬元。
過度診療與無意義檢查
醫保局指出,多家醫院通過無必要的醫學檢查牟利。例如,河北省石家莊市人民醫院爲2,500多名60歲以上患者進行性激素檢測,而這些檢測通常僅適用於青春期發育或妊娠診斷,幾乎無臨牀價值。內蒙古自治區人民醫院則在一次住院中頻繁爲患者檢測「糖化血紅蛋白」和「C-反應蛋白」,浪費了醫療資源。此外,甘肅醫學院附屬醫院爲近10萬名無腎病風險的患者開展β2微球蛋白、胱抑素等腎功能指標檢測,明顯缺乏醫學依據。
鄭州居民賈女士本週一接受採訪時提到:「他才九千多萬,還是幾家三甲醫院,涉案金額根本不止這些。你到一家醫院,他們(醫生)啥都不問,啪啪啪給你開一摞單子讓你檢查(身體),這種現像在中國是普遍現象。當官方報出來說明問題已經嚴重到不得了的程度,哪家醫院都這樣。」
賈女士以她父親三年前的就醫經歷爲例補充道:「我父親在醫院的時候,我們是深有體會的,我父親到醫院,給你所有的檢查單子有一摞,給你先查一遍。我們後來又轉院,你轉院的時候,他再讓你查一遍,關鍵是過度檢查,有些是沒必要查的。他們報出來什麼九千多萬,這麼一點點。」
醫院巧立名目增加患者負擔
重複收費是另一個普遍問題。例如,江西省九江市第一人民醫院在開展椎間融合器植入手術時,重複收取本應包含在手術費用內的脊髓鬆解術、減壓術費用。這種做法被醫保局形容爲「相當於計算機維修時,不僅收維修費,還收開機費和登錄費」。類似情況還出現在吉林省長春市中醫院,該院在實施全身麻醉時,重複收取「氣管插管術」費用,增加患者經濟負擔。
長春居民王女士表示:「看病檢查是常態,只要你一到醫院,他就給你全方位的檢查。至於該不該檢查,他們才知道,你不檢查就不行(不給你治),他們主要是爲收檢查費,而檢查費是一個無底洞。」
按「桶裝水」收費的「小瓶水」
河北省石家莊市人民醫院還被指超標準收費。例如,該院在開展微創手術後,對創面較小的患者按「大換藥」標準收費。這種行爲被形容爲「買小瓶礦泉水,卻被按桶裝水收費。」內蒙古自治區人民醫院也存在類似問題,例如貼敷治療本應按創面收費,但該院卻依據耗材數量收取費用,導致患者支付更多不必要的費用。
赤峯居民趙先生對此表示無奈:「整個社會都在瘋狂斂財,各大機構,培訓、醫院等方方面面都在瘋狂斂財。我們還在期待著盡快實現全民免費醫療。」
醫院屢查屢犯問題難消
此次曝光的案例在社會上引發廣泛關注。網民普遍對過度診療、重複收費等現象表達憤怒。一位浙江網民在評論區留言:「一臺CT機一年創收1個億,先拍片後拿藥。」還有人提到,「很多對實際只需要住院兩天的患者,卻讓你住四天,前兩天都不做啥,就消耗醫保。」△(轉自自由亞洲電臺)